Kuvassa vasemmalta Assi Viskari, lääkäriliiton edustaja Jorma Taina , Taina Lupsakko ja Jorma Kivekäs.

Lääkäriliiton laatupalkinnon 1. sija Lempäälään

Vuodeosastotoiminnan ja vanhuspalveluiden kehittäminen Lempäälässä on saanut Lääkäriliiton laatupalkinnon 1. sijan. Ei ihme, sillä vuodeosastotoiminnan ja vanhuspalveluiden kehittämisellä on saatu aikaan suorastaan hämmästyttäviä tuloksia. Muutosprosessin tavoitteeksi asetettiin terveyskeskuksen vuodeosastotoiminnan saaminen aktiivisemmaksi ja kuntouttavammaksi. Tätä varten muutettiin yksi potilashuone kuntosaliksi, joka on tarkoitettu erityisesti senioripotilaiden kuntoutuksen. Osastolle palkattiin myös fysioterapeutti sekä geriatrian erikoislääkäri. Hoitokäytäntöjä muutettiin aktivoivaan suuntaan, kertoivat ylilääkäri Jorma Kivekäs, geriatri Taina Lupsakko ja osastonhoitaja Assi Viskari.

Saumatonta yhteistyötä

Kantava ajatus vuodeosastolla on, että potilas kuntoutuu ja pystyy palaamaan kotiin tai muuhun, hänelle sopivaan asumismuotoon. Niinpä yhteistyötä tiivistettiin sosiaalitoimen ja vanhuspalveluiden henkilökunnan kanssa. Näin saatiin potilaiden jatkohoito järjestettyä saumattomasti.

Vanhusten asumispaikkojen lisääntyminen, mm. Toimela-talon valmistuminen, auttoi myös potilaiden kotiuttamisessa.

Koko kolmikko korostaa, että ilman hyvää yhteistyötä sosiaalipuolen kanssa, ei tällaisiin tuloksiin olisi päästy. Heidän osaamisensa ja tietotaitonsa on ollut erittäin arvokasta.

Koko Lempäälän vanhustyössä punaisena lankana on vanhuksen kotona asumisen tukeminen, niin pitkään kuin se suinkin on mahdollista. Tämä on myös vanhusten toive.

Hämmästyttäviä tuloksia pienin toimin

Tehdyillä toimenpiteillä saatiin osaston kuormitusprosentti vähenemään 93:sta 85 prosenttiin. Vuodeosaston hoitoaika lyheni 31 vuorokaudesta 12 vuorokauteen.

Vaikka tulokset ovat merkittäviä, monet toimenpiteet ovat olleet pieniä, käytännön asioita. Hoito-ote muutettiin kuntouttavaksi ja aktivoivaksi. Kun potilaan sairauden akuutti vaihe on ohitettu, häntä aktivoidaan nousemaan sängystä. Sen sijaan, että potilaalle vietäisiin alusastia tai wc-tuoli, hänet talutetaan wc:hen.

Osastonhoitaja Assi Viskari kertoo, että aluksi oli hämmentävää kun käytävällä vastaan tullut n. 90-vuotias potilas sanoi, että kuntosalille tässä ollaan menossa. Pian tämä muuttui rutiiniksi, eikä asiaa enää hämmästelty. Päinvastoin, olisi hämmästelty sitä, jos tasaista asiakasvirtaa kuntosalille ei olisi ollut.

Polikliinisiä kuntosalikäyntejä jatketaan usein myös potilaan kotiuduttua. Toinen vaihtoehto on ohjata potilas käyttämään muita vanhusten kuntosalipalveluita, joita Lempäälässä on tarjolla Himminkodossa, Ehtookodossa ja Toimela-talossa.

Tilaa erikoissairaanhoidon potilaille

Kun vanhuspotilaita pystytään kotiuttamaan vuodeosastolta entistä nopeammin, vapautuu vuodeosastolta paikkoja mm. lonkka- ja polviprotektoitujen potilaiden jatkohoitoon. Aiemmin heitä hoidettiin Valkeakosken aluesairaalassa. Hoitotyö on muuttunut mielekkäämmäksi kun hoitotyön kirjo on kasvanut. Niinpä sijaisista ei Lempäälässä ole pulaa, vaan tämä on haluttu työpaikka.

Muuttuneet hoitokäytännöt – muuttunut ajatusmaailma

Hoitokäytännön muutoksen voisi Viskarin ja Lupsakon mukaan kiteyttää niin, että henkilökunta ei tee asioita potilaan puolesta, vaan aktivoi potilasta tekemään itse.

Ylilääkäri Jorma Kivekäs naurahtaa itsekin oppineensa, että potilaan lihakset ovat yhtä tärkeä mielenkiinnon kohde kuin sisäelimet tai muu kohde, jossa akuutti vaiva sillä hetkellä sijaitsee. Etenkin vanhusväestöllä jo lyhytkin makuujakso sairaana heikentää lihakuntoa merkittävästi ja saattaa jopa estää kotiuttamisen.

Muutos ottaa aina aikansa, niin Lempäälässäkin. Uusiin hoitokäytäntöihin totuteltiin vaiheittain. Ne otettiin käyttöön ensin osassa vuodeosastoa. Osa henkilökunnasta sisäisti idean heti, osa hitaammin.

Aluksi hämmästeltiin potilaspaikkamäärän laskua kuntosalin lohkaistua osan potilapaikoista. Pian kuitenkin huomattiin, että osaston kuormitusprosentti aleni paikkaluvun laskusta huolimatta. Huomattiin, että kun hoitoajat lyhenivät, kierto nopeutui. Positiiviset tulokset saivat kaikki omaksumaan uudet hoitokäytännöt ja nyt ei vanhoihin käytäntöihin enää edes haluta palata.

Arvostettu palkinto

Lupsakko, Kivekäs, Viskari sekä koko vuodeosaston henkilökunta ovat palkinnosta onnellisia. Se on hieno tunnustus tehdystä työstä ja saavutetuista tuloksista. Jorma Kivekäs näkee erityisen merkityksellisenä, että tunnustus on tullut arvostetulta asiantuntijataholta.

Taina Lupsakko korostaa, että on hienoa kun palkinto on saatu perusterveydenhuollon työhön.

Assi Viskari kertoo olevansa onnellinen ja ylpeä, että on saanut olla tällaisessa muutosprosessissa mukana. Hänestä ja koko kolmikosta huokuu innostus tästä prosessista ja saavutetuista tuloksista ja kun henkilökunta tekee työtään innolla ja positiivisella otteella, se heijastuu varmasti myös potilaisiin.

Päivi Nahkola